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수면 무호흡증은 수면 무호흡증(apnea)은 수면 중 호흡이 멈추어 숨을 쉴 수 없는 상태로 발생하는 수면 장애입니다. 수면 중 호흡량이 감소하거나 멈출 때 혈액 산소 농도는 감소하고 이산화탄소 농도는 증가합니다. 이로 인해 뇌실 막이 뇌에 신호를 보내어 깨어나야 함을 알려주어 잠을 방해합니다. 수면 무호흡증의 원인과 증상 그리고 예방과 치료에 대해 알아보도록 하겠습니다.

수면 무호흡증

1. 수면 무호흡증이란 무엇인가?

수면 무호흡증은 수면 중에 반복적으로 호흡이 중단되는 것이 특징인 수면 장애입니다. 그것은 부분적으로 또는 완전히 기도가 막혀서 몇 초에서 몇 분 동안 지속될 수 있는 호흡의 멈춤으로 이어집니다. 크게 OSA(폐쇄성 수면무호흡증), CSA(중앙수면무호흡증), 복합성 또는 혼합성 수면 무호흡증의 세 가지 유형이 있습니다. 가장 흔한 형태인 OSA는 숨을 쉬려는 노력에도 불구하고 목 뒤의 근육이 기도를 열어두지 못할 때 발생합니다. CSA는 뇌가 호흡을 조절하는 근육에 적절한 신호를 보내지 못할 때 발생합니다. 복합 또는 혼합 수면 무호흡증은 OSA와 CSA의 조합입니다. 시끄러운 코골이, 자는 동안 헐떡거리거나 숨이 막히는 소리, 과도한 낮 동안의 무기력, 아침 두통, 집중 장애, 짜증, 그리고 안절부절못하는 수면은 모두 수면 무호흡의 징후입니다. 고혈압, 심장병, 뇌졸중, 그리고 당뇨병을 포함한 다른 건강 문제들은 모두 수면 무호흡증에 의해 악화될 수 있습니다. 비만, 큰 목둘레, 고령, 남성, 가족력, 흡연, 알코올 또는 진정제 사용, 턱이 움푹 들어가거나 목이 작은 것과 같은 특정 해부학적 특성이 수면 무호흡증의 위험 요소입니다. 장기간 치료를 받지 않으면 심각한 합병증이 발생하고 전반적인 건강과 삶의 질에 악영향을 미칠 수 있기 때문에 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

2. 수면 무호흡증의 발생원인 및 증상

수면 무호흡증이라고 불리는 수면 장애는 호흡을 조절하는 메커니즘의 문제로 인해 발생합니다. 이것은 잠자는 동안 호흡곤란을 일으키고 정신을 잃게 하는 것을 각각 중앙수면무호흡증(CSA)과 잠재수면무호흡증(OSA)이라고 하는데, CSA는 호흡 자체보다는 호흡을 조절하는 뇌의 영역에 문제가 있습니다. 비만이나 다른 의학적인 문제들이 원인일 수 있고, 부적절한 호흡 조절 또한 원인이 될 수 있습니다. 환경 및 라이프스타일 변수도 OSA에 기여할 수 있지만, 구조적 문제가 일부 문제를 설명할 수 있습니다. 수면 무호흡증에 기여하는 다른 요인들에는 약물, 흡연, 뇌전증, 건강하지 못한 생활 방식의 선택, 그리고 심리적인 문제들이 포함됩니다. 수면 무호흡증의 주요 징후 중 하나인 증상은 급성 코피에 의해 발생할 수 있습니다. 코피가 나면 기도가 막히기 때문에 얼마나 많은 공기가 들어오고 나갔는지 알 수가 없습니다. 산소 분압의 감소로 인해 호흡이 멈추면, 심한 코피는 접근 가능한 공기의 양을 감소시켜 혈압과 산소 분압을 낮춥니다. 결과적으로, 여러분은 잠드는 것이 더 어렵고 밤에 숨 쉬는 것에 대해 걱정하면서 일어날 가능성이 더 높다는 것을 발견할 수 있습니다. 이러한 수면 문제의 징후는 오래 지속되면 문제가 될 수 있기 때문에 가능한 한 빨리 검사하여 치료가 되어야 합니다.

3. 수면 무호흡증의 예방과 치료

수면 무호흡증의 예방과 치료에는 식이 수정, 의학적 절차 및 지원 치료가 혼합되어 사용됩니다. 특정 전략은 조건의 심각도와 근본적인 원인에 따라 달라집니다. 수면 무호흡증을 예방하고 치료하는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다. 건강한 체중 유지하는 것이 중요합니다. 기도를 방해할 수 있는 목의 조직의 양을 줄임으로써, 여분의 체중을 줄이는 것은 수면 무호흡증의 심각성을 줄일 수 있습니다. 규칙적으로 운동하는 것은 전반적인 호흡 건강을 증진시키고 수면 무호흡증에 걸릴 가능성을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 알코올과 진정제는 잠자는 동안 기도가 무너지는 것을 더 쉽게 만들면서 목의 근육을 이완시킬 수 있습니다. 반듯이 누우면 혀와 연조직이 기도를 막을 수 있습니다. 옆으로 누워 자는 것이 기도를 열어두는 데 도움이 될 수 있습니다. CPAP은 수면 무호흡증에 대한 일반적인 치료법입니다. 그것은 수면 중에 코나 입에 마스크를 착용하는 것을 포함하는데, 이것은 기도를 열어두기 위해 지속적으로 가압된 공기의 흐름을 전달합니다. 특정 구강 장치는 잠자는 동안 기도를 열어두도록 도와주면서 턱과 혀의 위치를 조정하는 데 사용될 수 있습니다. 이러한 장치는 치과의사가 맞춤 제작한 것이므로 효과와 편안함을 보장하기 위해 적절히 장착하고 조정해야 합니다. 다른 치료가 성공적이지 못한 경우 또는 수면 무호흡증을 유발하는 특정 해부학적 조건에서 수술을 고려할 수 있습니다. 수술 절차는 장애물을 제거하고 턱이나 목의 모양을 바꾸거나 구조적 이상을 수정하여 공기 흐름을 개선하는 것을 목표로 합니다. 자세 수면 무호흡증이 있는 사람은 주로 등을 대고 잠을 잘 때 발생합니다. 자세 요법이 도움이 될 수 있습니다. 전문 베개를 사용하거나, 잠을 잘 수 없게 하는 장치를 착용하거나, 옆에서 자는 것을 유지하기 위한 행동 전략을 시행하는 것이 기술입니다. 경우에 따라 구강 압박 요법, 신경 자극 또는 신경 저선량 자극과 같은 대체 치료법이 고려될 수 있습니다. 이 치료법들은 수면 중에 기도를 열어두기 위해 기압을 제공하거나 특정 신경을 자극함으로써 효과가 있습니다.

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